近日，一则开展优化医药集采工作研讨会的通知截图在业内流传，同时被热议的还有一份《进一步优化药品集采政策的方案（征求意见稿）》文件。

这份被多位了解对象认为“高可信度”的优化集采政策的方案，从“集采品种和投标企业准入标准”“报量、竞价等采购规则”“分量规则”“优化落地实施措施”等多方面对集采政策提出了优化方向，或将对即将到来的第十一批集采产生重大影响。

实际上，早在3月5日的政府工作报告中就特别提到“优化药品和耗材集采政策，强化质量评估和监管，让人民群众用药更放心”。一位医疗政策研究者告诉《科创板日报》，马上要开展的第十一批集采需要进一步完善优化，有消息称近日国家医保局召开了优化集采工作研讨会，多个省份的医保部门负责人参加，大家普遍觉得政策是需要调整的。

不过，另有医疗行业观察者表示，方案有一定可信度，但最终还是要等官方公开征求意见稿之后才能判断，需要看具体条款。

▌优化“唯低价”中标现象

此前集采把价格压得过低，就算中标也没有多少利润，全行业利润下降会带来企业核心竞争力不足，恶性竞争等诸多问题。医库软件董事长涂宏钢告诉《科创板日报》，2024年12月30日国家公布了第十批药品集中带量采购中选结果，有人将第十批集采称之为史上最“卷”集采。从目前流传的优化方案来看，上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林认为竞价规则可能会优化。有人提出次低价的1.8倍作为限价标准而不是最低价的1.8倍等。在医保支付标准方面今后是将中选价的1.5倍作为支付上限。超过1.5倍医保不付了要自费。这样把医保支付标准和实际价格进行了适度分离。

方案中提及的支付标准部分被涂宏钢认为是此次方案最大的变化。他认为如果报价大于1.5倍就按照1.5倍来定价各企业定价可能会相对理性。对于没有降价