近日，在北京召开的医保支付方式改革蓝皮书发布会暨趋势交流会上，正式发布了《中国医疗保障支付方式改革发展报告（2023-204）》。

会议中，国家医保局医药管理司副司长徐娜指出，目前我国已经基本实现按病种付费的全覆盖，并形成了全国统一的发展格局。她介绍，全国共有393个统筹地区实施了按病组（DRG）和按病种分值（DIP）两种付费方式，其中采用DRG付费的有191个统筹区，采用DIP付费的有200个统筹区。天津和上海两地更是同时采用了这两种付费模式。此外，支付机制也在不断优化和完善，政策工具更加丰富多元，特例单议、预付金、意见收集、谈判协商以及数据工作组等五大机制得到了进一步完善。

在异地就医方面，住院费用纳入按病种付费管理的试点工作正稳步推进。国家医保局医疗保障事业管理中心副主任隆学文透露，截至今年一季度末，已有23个省份的235个统筹区启动了省内异地就医住院费用按病种付费管理工作，其中177个统筹区已经实际开展了付费工作。同时，为了缓解医院的资金压力，向信用良好的定点医疗机构预先拨付的资金总规模已达723亿元。

首都医科大学国家医保研究院执行院长、蓝皮书主编应亚珍表示，在深化支付方式改革的过程中，还需要从理论研究、政策制定、技术支持和实践方法等多个层面持续完善和发展。她建议要着重提升按病种付费的实施质量，加快推进多元复合支付方式的全面落地，并推动"医疗、医保、医药"三医协同发展与综合治理。通过这些努力，逐步构建起符合中国国情的现代化医保支付体系。