近日，西安交通大学第一附属医院陆港院区血管外科团队为一名78岁的阿尔茨海默病患者成功进行了颈深淋巴管—静脉吻合术（LVA术），这一治疗方案引发了广泛关注。作为一项新兴的神经退行性疾病治疗方法，该手术的效果和安全性正受到医学界的深入探讨。 阿尔茨海默病是一种以认知功能逐渐衰退为特征的老年性疾病，目前尚无特效疗法。传统的药物治疗虽然能够暂时缓解症状，但无法阻止疾病进展。LVA术作为一种新型治疗手段，正在临床试验阶段进行探索性研究。 手术原理基于脑部淋巴引流的理论机制。通过将颈部淋巴管与静脉吻合，促进大脑中的异常蛋白质（如淀粉样蛋白）排出，从而减缓病情发展。这种治疗方法的核心在于改善中枢神经系统的淋巴循环，清除沉积在脑内的有害物质。 目前的研究显示，LVA术主要针对中重度阿尔茨海默病患者，尤其是对药物治疗反应不佳的病例。手术适应证包括： 1. 症状较重且稳定期患者 2. 心肺功能良好、预期寿命较长者 3. 对现有药物治疗无效或效果不明显者 然而，该手术仍面临诸多挑战和争议： * 技术难度极高：颈部淋巴管直径仅0.3-0.5毫米，手术操作需要极高的显微外科技术水平 * 设备依赖性强：需要使用进口荧光显微镜等高端设备，单台设备成本超过百万元 * 理论机制尚不明确：目前尚无法确切解释LVA术为何能够改善认知功能 * 风险与收益比不确定：手术存在潜在风险，如出血、感染等并发症 多位专家指出，尽管初步研究显示LVA术对部分患者有一定效果，但其长期疗效和安全性仍需更多临床数据验证。目前该技术仅限于临床试验阶段，尚未达到广泛应用的条件。 医学界普遍认为，LVA术作为一种创新疗法，未来需要通过多中心、大规模的临床研究来进一步验证其疗效，并探索更优化的手术方案。在现有条件下，患者和家属应与专业医生充分沟通，权衡利弊后决定是否接受这种治疗选择。